Cateterismo umbilical pelo Enfermeiro: técnica e cuidados
Postado em 11/10/2026
Nas primeiras horas de vida, o cateter umbilical é muitas vezes o acesso mais rápido e seguro do recém-nascido grave.
Por Equipe Editorial Grupo Nobre. Revisado em 11/10/2026.
Resposta rápidaO cateter venoso umbilical é usado em recém-nascidos para reanimação, infusões e nutrição nos primeiros dias de vida. Pela Resolução Cofen nº 388/2011, o acesso venoso por cateterismo umbilical é privativo do Enfermeiro na equipe de enfermagem, dentro do Processo de Enfermagem e com capacitação. A ponta deve ficar na veia cava inferior, logo abaixo do átrio direito, confirmada por imagem. As principais complicações são mau posicionamento, infecção, trombose e extravasamento.
Indicações
- Reanimação neonatal, para administração de adrenalina e volume.
- Acesso central nos primeiros dias em prematuros e recém-nascidos graves.
- Nutrição parenteral e soluções hiperosmolares iniciais.
Técnica em linhas gerais
- Calcule o comprimento a inserir por fórmula ou nomograma adotado no serviço.
- Faça antissepsia do coto e da pele ao redor com técnica asséptica e barreira máxima.
- Identifique a veia (única, maior e de parede fina) e as duas artérias.
- Introduza o cateter preenchido com soro até a medida calculada, aspirando para confirmar refluxo.
- Fixe com segurança e confirme a posição da ponta por radiografia ou ultrassom.
| Posição | Conduta |
|---|---|
| Veia cava inferior, abaixo do átrio | Posição central adequada |
| Fígado (sistema porta) | Posição baixa: usar só em emergência e por curto período, ou tracionar conforme protocolo |
| Átrio direito | Tracionar até a posição correta |
Perguntas frequentes
Enfermeiro pode passar cateter umbilical?
Sim. O acesso venoso por cateterismo umbilical é privativo do Enfermeiro na equipe de enfermagem, conforme a Resolução Cofen nº 388/2011.
Onde deve ficar a ponta do cateter venoso umbilical?
Na veia cava inferior, logo abaixo do átrio direito, confirmada por imagem.
Por quanto tempo o cateter umbilical pode ficar?
Em geral poucos dias, conforme protocolo. A tendência é substituí-lo por PICC quando a necessidade de acesso se prolonga.
Técnica, posicionamento e cuidados em neonatologia.
Referências
- Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen nº 388/2011. Normatiza a execução, pelo Enfermeiro, do acesso venoso via cateterismo umbilical.
- Sociedade Brasileira de Pediatria. Reanimação do recém-nascido: diretrizes 2022 do Programa de Reanimação Neonatal. Rio de Janeiro: SBP; 2022.
- Nickel B, Gorski L, Kleidon T, et al. Infusion Therapy Standards of Practice, 9th Edition. J Infus Nurs. 2024;47(1S Suppl 1):S1-S285. doi:10.1097/NAN.0000000000000532.
