Ventilação mecânica: competências do Enfermeiro
Postado em 11/10/2026
O paciente ventilado depende da vigilância contínua da enfermagem. A norma do Cofen detalha o que cabe ao Enfermeiro.
Por Equipe Editorial Grupo Nobre. Revisado em 11/10/2026.
Resposta rápidaPela Resolução Cofen nº 639/2020, cabe ao Enfermeiro, na equipe de enfermagem, montar, testar e instalar ventiladores invasivos e não invasivos em adultos, crianças e neonatos; monitorar, checar alarmes e fazer o ajuste inicial e o manejo dos parâmetros sob coordenação médica; fixar o tubo e monitorar a pressão do cuff; avaliar e realizar aspiração; cuidar de traqueostomias e da higiene bucal; e coletar sangue arterial para gasometria, atividade privativa do Enfermeiro.
Competências previstas na norma
- Montagem, testagem e instalação dos ventiladores.
- Monitorização, checagem de alarmes, ajuste inicial e manejo de parâmetros sob coordenação médica.
- Fixação e centralização do tubo e monitorização da pressão do cuff em níveis seguros.
- Avaliação da necessidade e realização da aspiração de vias aéreas (Resolução Cofen nº 557/2017).
- Cuidados com traqueostomia e pele periestomal.
- Higiene bucal com antisséptico, conforme protocolo.
- Coleta de sangue arterial para gasometria, privativa do Enfermeiro.
Bundle de prevenção de pneumonia associada à ventilação
| Medida | Como fazer |
|---|---|
| Cabeceira elevada | Entre 30 e 45 graus, salvo contraindicação |
| Pressão do cuff | Entre 20 e 30 cmH2O, verificada periodicamente |
| Higiene oral | Rotina com escovação e antisséptico conforme protocolo |
| Sedação | Interrupção diária ou sedação mínima e avaliação de desmame, com a equipe |
| Circuito | Troca apenas se sujo ou com mau funcionamento; drenar condensado |
Perguntas frequentes
Enfermeiro pode ajustar o ventilador?
Sim, o ajuste inicial e o manejo de parâmetros são competência do Enfermeiro, sob coordenação médica, conforme a Resolução Cofen nº 639/2020.
Qual a pressão ideal do cuff?
Em geral entre 20 e 30 cmH2O, verificada periodicamente com cufômetro.
Quem coleta a gasometria do paciente ventilado?
Na equipe de enfermagem, a coleta de sangue arterial é privativa do Enfermeiro.
Ventilação mecânica, hemodinâmica e cardiologia na Pós-Graduação em UTI Adulto com Ênfase em Cardiologia.
Referências
- Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen nº 639/2020. Competências do Enfermeiro no cuidado aos pacientes em ventilação mecânica no ambiente extra e intra-hospitalar. Brasília: Cofen; 2020.
- Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen nº 557/2017. Atuação da equipe de enfermagem no procedimento de aspiração de vias aéreas. Brasília: Cofen; 2017.
- Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Brasil). Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde. Brasília: Anvisa; 2017.
