Diagnósticos de enfermagem no paciente com PICC
Postado em 05/05/2026
Do raciocínio clínico ao registro: como formular diagnósticos de enfermagem precisos para quem usa PICC.
Por Equipe Editorial Grupo Nobre. Revisado em 11/10/2026.
Resposta rápidaNo paciente com PICC, os diagnósticos de enfermagem mais frequentes são de risco: risco de infecção, risco de trauma vascular, risco de tromboembolismo venoso e risco de sangramento. Quando há problema instalado, aparecem diagnósticos com foco no problema, como integridade da pele prejudicada no sítio ou dor aguda. Cada diagnóstico deve ter fatores de risco ou características definidoras identificados, resultados esperados e intervenções no plano de cuidados.
Como formular um bom diagnóstico
A taxonomia da NANDA International organiza os diagnósticos em três tipos: com foco no problema (há uma resposta indesejada presente, sustentada por características definidoras), de risco (há vulnerabilidade, sustentada por fatores de risco) e de promoção da saúde. No PICC, a maior parte do trabalho é preventivo, por isso predominam os diagnósticos de risco.
Diagnósticos mais comuns
| Diagnóstico | Fatores ou características | Intervenções-chave |
|---|---|---|
| Risco de infecção | Dispositivo invasivo, imunossupressão, nutrição parenteral, manipulação frequente | Bundle de manutenção, curativo no prazo, desinfecção de conectores, revisão diária da necessidade |
| Risco de trauma vascular | Soluções irritantes ou vesicantes, calibre do cateter, infusão rápida | Confirmar posição da ponta, relação cateter-veia adequada, flushing entre medicamentos |
| Risco de tromboembolismo venoso | Câncer, imobilidade, cateter calibroso, trombose prévia | Medida diária do braço, estímulo à mobilização, vigilância de edema e dor |
| Risco de sangramento | Anticoagulação, plaquetopenia, coagulopatia | Compressão adequada na inserção e retirada, vigilância do sítio |
| Integridade da pele prejudicada | Lesão por adesivo, dermatite no sítio | Protetor cutâneo, troca de cobertura, avaliação de alergia |
| Ansiedade | Medo do procedimento, desconhecimento | Orientação antes da inserção, presença, escuta |
Resultados e evolução
Para cada diagnóstico, o plano deve trazer resultados mensuráveis, como "sítio sem sinais de infecção até a retirada" ou "circunferência do braço estável em relação à basal". A Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC) e a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC) ajudam a padronizar esses itens. A evolução diária mostra se o resultado está sendo alcançado e se o plano precisa mudar.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre diagnóstico de risco e com foco no problema?
O de risco descreve uma vulnerabilidade, com fatores de risco. O com foco no problema descreve uma resposta já presente, com características definidoras.
Técnico de enfermagem pode fazer diagnóstico de enfermagem?
Não. O diagnóstico de enfermagem é privativo do Enfermeiro.
Qual edição da NANDA-I usar?
A edição vigente adotada pela instituição. A edição 2024-2026 é a mais recente.
Do diagnóstico ao cuidado na Habilitação em PICC e Acesso Venoso com USG.
Referências
- Herdman TH, Kamitsuru S, Lopes CT, editors. NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2024-2026. 13th ed. New York: Thieme; 2024.
- Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024. Dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem.
- Brasil. Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986. Dispõe sobre a regulamentação do exercício da enfermagem. Diário Oficial da União; 1986.
- Nickel B, Gorski L, Kleidon T, et al. Infusion Therapy Standards of Practice, 9th Edition. J Infus Nurs. 2024;47(1S Suppl 1):S1-S285. doi:10.1097/NAN.0000000000000532.
