Processo de Enfermagem no PICC pela Resolução 736/2024
Postado em 06/05/2026
A antiga SAE da Resolução 358/2009 foi substituída. Veja como as cinco etapas atuais se aplicam ao cuidado com o PICC.
Por Equipe Editorial Grupo Nobre. Revisado em 11/10/2026.
Resposta rápidaDesde a Resolução Cofen nº 736/2024, que revogou a 358/2009, o Processo de Enfermagem tem cinco etapas: Avaliação, Diagnóstico, Planejamento, Implementação e Evolução de Enfermagem. No paciente com PICC, isso significa avaliar indicação, rede venosa e riscos; formular diagnósticos como risco de infecção e risco de trombose; planejar metas e intervenções; executar inserção e manutenção conforme protocolo; e evoluir diariamente o sítio, a função do cateter e a necessidade de mantê-lo.
O que mudou com a Resolução 736/2024
A Resolução Cofen nº 736/2024 trata da implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto onde há cuidado de enfermagem e revogou a Resolução Cofen nº 358/2009. Ela organiza o processo em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas: Avaliação, Diagnóstico, Planejamento, Implementação e Evolução de Enfermagem. O termo "Sistematização da Assistência de Enfermagem" continua sendo usado para a organização do trabalho, mas o método do cuidado é o Processo de Enfermagem.
As cinco etapas aplicadas ao PICC
| Etapa | No paciente com PICC |
|---|---|
| Avaliação de Enfermagem | Indicação e duração da terapia, tipo de solução, rede venosa ao ultrassom, função renal, histórico de trombose, condições da pele, cognição e apoio para autocuidado |
| Diagnóstico de Enfermagem | Risco de infecção, risco de trauma vascular, risco de tromboembolismo venoso, risco de sangramento, ansiedade, conhecimento insuficiente sobre o dispositivo |
| Planejamento de Enfermagem | Metas (por exemplo, cateter funcionante até o fim da terapia, sem infecção) e prescrição de enfermagem com frequência e responsáveis |
| Implementação de Enfermagem | Inserção ecoguiada, confirmação da ponta, curativo, flushing, medida do braço, orientação do paciente |
| Evolução de Enfermagem | Registro diário do sítio, da função, da circunferência do braço, das intercorrências e da reavaliação da necessidade do cateter |
Exemplo de prescrição de enfermagem
- Inspecionar o sítio de inserção a cada turno e registrar.
- Medir a circunferência do braço 10 cm acima do sítio uma vez ao dia.
- Realizar flushing pulsátil com 10 mL de soro fisiológico 0,9% antes e após cada medicamento.
- Desinfetar o conector com álcool 70% por 5 a 15 segundos antes de cada acesso.
- Trocar o curativo transparente a cada 7 dias ou se úmido, sujo ou descolado.
- Orientar o paciente a proteger o curativo no banho e a relatar dor ou edema.
Perguntas frequentes
A SAE acabou?
A Resolução 358/2009 foi revogada pela 736/2024. O método do cuidado é o Processo de Enfermagem, com cinco etapas. A expressão Sistematização da Assistência de Enfermagem segue ligada à organização do trabalho.
Quais são as cinco etapas do Processo de Enfermagem?
Avaliação, Diagnóstico, Planejamento, Implementação e Evolução de Enfermagem, conforme a Resolução Cofen nº 736/2024.
Quais diagnósticos de enfermagem usar no PICC?
Os mais comuns são risco de infecção, risco de trauma vascular, risco de tromboembolismo venoso e risco de sangramento, além de diagnósticos ligados à ansiedade e ao conhecimento sobre o dispositivo.
Inserção, manutenção e registro no Processo de Enfermagem na Habilitação em PICC e Acesso Venoso com USG.
Referências
- Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024. Dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem.
- Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen nº 258, de 12 de julho de 2001. Inserção de Cateter Periférico Central pelos Enfermeiros.
- Herdman TH, Kamitsuru S, Lopes CT, editors. NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2024-2026. 13th ed. New York: Thieme; 2024.
- Nickel B, Gorski L, Kleidon T, et al. Infusion Therapy Standards of Practice, 9th Edition. J Infus Nurs. 2024;47(1S Suppl 1):S1-S285. doi:10.1097/NAN.0000000000000532.
