Vacinação da gestante: o calendário do SUS em 2026
Postado em 11/10/2026
A vacinação na gestação protege a mulher e, pela passagem de anticorpos pela placenta, o bebê nos primeiros meses de vida. Veja o que está no Calendário Técnico Nacional de Vacinação da gestante.
Por Equipe Editorial Grupo Nobre. Revisado em 11/10/2026.
Resposta rápidaPelo Calendário Técnico Nacional de Vacinação da gestante, atualizado pelo Ministério da Saúde em janeiro de 2026, a gestante deve receber, conforme a situação vacinal: hepatite B (atualizar esquema de 3 doses), dT para completar o esquema contra difteria e tétano, uma dose de dTpa a cada gestação a partir da 20ª semana, uma dose da vacina contra o vírus sincicial respiratório (VSR) a cada gestação a partir da 28ª semana, influenza na temporada e uma dose de covid-19 a cada gestação. Vacinas de vírus vivos atenuados, em geral, não são aplicadas na gestação.
Por que vacinar na gestação
A gestação aumenta o risco de formas graves de algumas infecções respiratórias, como influenza e covid-19. Além disso, os anticorpos produzidos pela mãe atravessam a placenta e protegem o recém-nascido justamente no período em que ele ainda não pode ser vacinado ou não completou o próprio esquema. É o caso da coqueluche e da bronquiolite causada pelo VSR.
A revisão da situação vacinal deve acontecer na primeira consulta de pré-natal, com a caderneta em mãos, e ser retomada nas consultas seguintes até que todas as vacinas indicadas estejam em dia.
O calendário da gestante em 2026
| Vacina | Esquema | Quando |
|---|---|---|
| Hepatite B | 3 doses, conforme situação vacinal (0, 1 e 6 meses) | Iniciar ou completar desde a primeira consulta |
| dT (dupla adulto) | Completar esquema de 3 doses com toxoides diftérico e tetânico | Revisar na primeira consulta |
| dTpa (tríplice bacteriana acelular) | 1 dose a cada gestação | A partir da 20ª semana |
| VSR (recombinante) | 1 dose a cada gestação | A partir da 28ª semana |
| Influenza | 1 dose na temporada | Qualquer idade gestacional |
| Covid-19 (RNAm) | 1 dose a cada gestação | Qualquer idade gestacional, com intervalo mínimo de 6 meses da última dose |
Fonte: Calendário Técnico Nacional de Vacinação da gestante, Ministério da Saúde, atualização de janeiro de 2026. Consulte sempre a versão vigente, porque o calendário é revisado periodicamente.
Como combinar dT e dTpa
A dTpa entra em toda gestação, mesmo que a mulher tenha recebido a vacina em gestação anterior. A combinação com a dT depende do histórico:
- 3 doses prévias de vacina com toxoides diftérico e tetânico: aplicar apenas a dTpa.
- 2 doses prévias: aplicar 1 dose de dTpa.
- 1 dose prévia: aplicar 1 dose de dT e 1 dose de dTpa.
- Sem doses ou histórico desconhecido: iniciar o esquema conforme orientação do calendário, garantindo a dTpa a partir da 20ª semana.
Se não for possível aplicar a dTpa na gestação, ela deve ser feita no puerpério, até 45 dias após o parto. O mesmo prazo vale para completar hepatite B e para a influenza que não foi aplicada na gestação.
Vacina contra o VSR na gestação
A vacina contra o vírus sincicial respiratório foi incorporada ao SUS para gestantes em 2025. É aplicada em dose única a cada gestação, a partir da 28ª semana, e o calendário orienta aplicar o quanto antes dentro dessa janela. O objetivo é proteger o bebê contra bronquiolite e outras infecções respiratórias graves nos primeiros meses de vida. A eficácia contra doença grave foi demonstrada em ensaio clínico de fase 3 publicado em 2023 com a vacina bivalente de pré-fusão F.
Para recém-nascidos prematuros e crianças com condições de risco, o Ministério da Saúde também passou a oferecer o anticorpo monoclonal nirsevimabe, uma estratégia diferente, aplicada no bebê.
O que não aplicar e o que avaliar caso a caso
- Vacinas de vírus vivos atenuados, como tríplice viral e varicela, não são indicadas na gestação. A mulher suscetível deve ser vacinada no puerpério.
- Febre amarela: só quando a vacinação não puder ser adiada, para residentes ou viajantes de área de risco, após avaliação de risco e benefício.
- HPV: a vacinação deve ser adiada para depois da gestação.
- Vacinação inadvertida: se uma vacina não indicada for aplicada por engano, registre, notifique como erro de imunização conforme orientação da vigilância e acompanhe a gestante com a equipe de referência.
Perguntas frequentes
A gestante que tomou dTpa na gravidez anterior precisa de nova dose?
Sim. O calendário prevê uma dose de dTpa a cada gestação, a partir da 20ª semana.
Posso aplicar a vacina do VSR antes de 28 semanas?
Não. O calendário do SUS indica a vacina a partir da 28ª semana de gestação.
Gestante com anti-HBs baixo e 3 doses de hepatite B precisa revacinar?
Não. O calendário orienta não revacinar quem já completou 3 doses ao longo da vida, mesmo com anti-HBs abaixo de 10 mUI/mL.
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Referências
- Brasil. Ministério da Saúde. Calendário Técnico Nacional de Vacinação: gestante. Brasília: Ministério da Saúde; atualizado em janeiro de 2026.
- Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia. Imunizações ativa e passiva durante a gravidez. Protocolo Febrasgo nº 14. São Paulo: Febrasgo; 2024.
- Kampmann B, Madhi SA, Munjal I, Simões EAF, Pahud BA, Llapur C, et al. Bivalent prefusion F vaccine in pregnancy to prevent RSV illness in infants. N Engl J Med. 2023;388(16):1451-64.
- Brasil. Ministério da Saúde. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Cadernos de Atenção Básica nº 32. Brasília: Ministério da Saúde; 2012.
