Cateter de linha média: indicações, inserção e cuidados
Postado em 11/10/2026
Entre o periférico curto e o PICC existe um dispositivo que evita muitas punções e muitos acessos centrais desnecessários.
Por Equipe Editorial Grupo Nobre. Revisado em 11/10/2026.
Resposta rápidaO cateter de linha média (midline) tem cerca de 8 a 25 cm, é inserido em veia do braço com ultrassom e sua ponta fica na veia axilar, abaixo da clavícula: é um acesso periférico. Serve para terapias de cerca de 1 a 4 semanas com soluções compatíveis com veia periférica, em pacientes com rede venosa difícil. Não deve receber vesicantes em infusão contínua, nutrição parenteral nem soluções acima de 900 mOsm/L.
Onde ele se encaixa
| Dispositivo | Duração típica | Ponta |
|---|---|---|
| Periférico curto | Poucos dias | Veia periférica superficial |
| Periférico longo ecoguiado | Dias a cerca de 2 semanas | Veia periférica profunda |
| Linha média | Cerca de 1 a 4 semanas | Veia axilar |
| PICC | Semanas a meses | Veia cava superior |
Indicações
- Antibióticos compatíveis com veia periférica por 6 a 14 dias ou mais.
- Hidratação e medicamentos periféricos em paciente com rede venosa difícil.
- Alternativa para evitar PICC em terapias periféricas.
Contraindicações e limites
- Vesicantes em infusão contínua.
- Nutrição parenteral e soluções acima de 900 mOsm/L.
- Membro com fístula, linfedema ou trombose.
Perguntas frequentes
Linha média é acesso central?
Não. A ponta fica na veia axilar, periférica.
Quanto tempo o cateter de linha média pode ficar?
Em geral de 1 a 4 semanas, conforme indicação, fabricante e protocolo.
Pode fazer vancomicina em linha média?
Depende da concentração e do protocolo. Muitos serviços tratam a vancomicina como irritante e preferem acesso central para cursos longos.
Indicação, inserção ecoguiada e manutenção.
Referências
- Chopra V, Flanders SA, Saint S, et al. The Michigan Appropriateness Guide for Intravenous Catheters (MAGIC). Ann Intern Med. 2015;163(6 Suppl):S1-S40. doi:10.7326/M15-0744.
- Nickel B, Gorski L, Kleidon T, et al. Infusion Therapy Standards of Practice, 9th Edition. J Infus Nurs. 2024;47(1S Suppl 1):S1-S285. doi:10.1097/NAN.0000000000000532.
- Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen nº 679/2021. Aprova a normatização da realização de ultrassonografia à beira do leito e no ambiente pré-hospitalar por Enfermeiro. Brasília: Cofen; 2021.
