Dor lombar e ergonomia na enfermagem: como prevenir
Postado em 11/10/2026
Movimentar, reposicionar e transferir pacientes está entre as tarefas mais exigentes para a coluna. Veja como a ergonomia e a organização do trabalho reduzem o risco de lombalgia na equipe de enfermagem.
Por Equipe Editorial Grupo Nobre. Revisado em 11/10/2026.
Resposta rápidaA dor lombar é uma das queixas musculoesqueléticas mais frequentes na enfermagem e está ligada sobretudo à movimentação manual de pacientes, a posturas inclinadas e a longos períodos em pé. A prevenção mais eficaz combina medidas coletivas, como equipamentos de transferência, número adequado de profissionais e camas com ajuste de altura, com técnica individual: aproximar a carga do corpo, evitar torção do tronco, ajustar a altura da cama e nunca movimentar sozinho um paciente dependente. Treinar só a "postura correta", sem mudar equipamentos e organização, tem efeito limitado.
Por que a coluna da enfermagem sofre
A rotina assistencial reúne vários fatores de risco ao mesmo tempo: levantar e reposicionar pacientes, transferências entre cama, cadeira e maca, flexão e torção do tronco ao fazer curativos ou banhos no leito, empurrar equipamentos e permanecer em pé por muitas horas. Somam-se a isso a pressa, o subdimensionamento das equipes e a falta de equipamentos de apoio.
Estudos de biomecânica mostram que a coluna lombar recebe cargas elevadas quando o profissional inclina o tronco à frente com o peso afastado do corpo. Por isso, a literatura de segurança ocupacional deixou de considerar que exista um modo "seguro" de levantar manualmente um paciente adulto dependente. Waters, em artigo de referência publicado em 2007, propôs um limite de carga para movimentação manual de pacientes de cerca de 16 kg (35 libras), acima do qual se recomenda o uso de equipamentos de apoio.
Medidas coletivas: o que o serviço deve oferecer
| Medida | Exemplos |
|---|---|
| Equipamentos | Elevadores de transferência (guinchos), lençóis de transferência de baixo atrito, pranchas, discos giratórios, camas com regulagem elétrica de altura. |
| Organização | Dimensionamento adequado, protocolo de movimentação com classificação do grau de dependência, ajuda disponível para transferências. |
| Ambiente | Espaço livre ao redor do leito, banheiros adaptados, carrinhos com rodas em bom estado. |
| Capacitação | Treinamento prático com os equipamentos disponíveis, e não apenas palestras sobre postura. |
A NR-17, de ergonomia, determina que a organização do trabalho e o mobiliário sejam adaptados às características dos trabalhadores e que as situações de risco sejam avaliadas. A NR-1 inclui os riscos ergonômicos no gerenciamento de riscos ocupacionais da empresa. Ou seja, garantir equipamentos e equipe para movimentar pacientes é uma obrigação do empregador, e não um benefício opcional.
Técnica individual: o que está ao seu alcance
- Ajuste a altura da cama antes de qualquer procedimento, deixando a superfície próxima da altura do quadril ou da cintura.
- Aproxime-se do paciente e mantenha a carga perto do corpo.
- Base ampla, com os pés afastados e um à frente do outro, e flexão de joelhos e quadris em vez da coluna.
- Gire com os pés, e não com o tronco.
- Prefira deslizar a levantar, usando lençol de transferência.
- Peça ajuda e combine a contagem antes de movimentar o paciente em dupla.
- Use o potencial do paciente: oriente-o a ajudar no que conseguir, o que também favorece a reabilitação.
Fortalecimento e retorno às atividades
Para a dor lombar inespecífica, as diretrizes atuais recomendam manter-se ativo, evitar repouso prolongado no leito e incluir exercícios físicos supervisionados. Fortalecimento de tronco e de membros inferiores, condicionamento aeróbico e alongamento ajudam a reduzir recorrências. O post sobre atividade física para quem trabalha em plantão traz sugestões de como encaixar o exercício na escala.
Se a dor estiver relacionada ao trabalho, registre a queixa no serviço de saúde ocupacional. O registro permite investigar o setor, ajustar tarefas e, se for o caso, emitir a CAT por doença relacionada ao trabalho.
Perguntas frequentes
Cinta lombar previne lesão?
As evidências não sustentam o uso de cintas lombares como medida de prevenção para trabalhadores saudáveis.
Posso me recusar a movimentar sozinho um paciente dependente?
O Código de Ética da enfermagem garante o direito de recusar atividades que ofereçam insegurança ao profissional ou ao paciente. Comunique a situação à chefia e registre.
Dor lombar pode ser considerada doença do trabalho?
Pode, quando há relação com as atividades exercidas. A caracterização depende de avaliação médica e do histórico ocupacional.
Análise ergonômica, gestão de riscos e programas de prevenção no MBA em Enfermagem do Trabalho.
Referências
- Waters TR. When is it safe to manually lift a patient? Am J Nurs. 2007;107(8):53-8.
- Nelson A, Baptiste AS. Evidence-based practices for safe patient handling and movement. Online J Issues Nurs. 2004;9(3):4.
- Foster NE, Anema JR, Cherkin D, et al. Prevention and treatment of low back pain: evidence, challenges, and promising directions. Lancet. 2018;391(10137):2368-83.
- Brasil. Ministério do Trabalho e Emprego. Norma Regulamentadora nº 17 (NR-17): Ergonomia.
- Conselho Federal de Enfermagem. Resolução Cofen nº 564/2017. Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem.
